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[2013中国儿童保健学术年会]毛萌教授:低出生体重儿及出生后追赶生长:天秤上的平衡

发布日期:  星期六, 十一月 16, 2013

2013 年中国儿童保健学术年会主席、中华医学会儿科学分会常委、儿童保健学组组长、重庆医科大学附属成都市妇女儿童中心医院毛萌教授围绕着低出生体重儿这一话题进行了专题报道。

毛萌教授首先从流行病学的角度对低出生体重和生长发育迟缓进行了介绍,指出早产或低出生体重都是我国婴儿的主要死因,居死因别死亡率的第一位,构成比超过20%,我国儿童生长迟缓形势依然比较严峻,2006年,我国5岁以下儿童生长迟缓发生率为9.9%。 早产/低出生体重导致的早期生长受损可引起认知发育落后,早期的追赶性生长对婴儿的体格和智力发育有益,同时很多研究发现追赶性生长中的体重增加过速与一些成年期疾病如肥胖、2型糖尿病、心血管疾病及代谢综合症的发生密切相关。因此需要采用适宜的干预技术防治生长迟缓,应基于不同的胎龄、出生体重和年龄阶段制定个体化的营养方案。2009年的早产儿院外喂养对策专家研讨会达成了以下共识:1. 早产儿出院后,合理的营养支持策略同样重要;2. 目前我国对早产儿的营养缺乏和宫外生长迟缓尚未引起足够重视;3. 我国早产儿出院后喂养策略与国外尚存在差异;4.需要加强和推广对早产儿出院后进行合理强化营养的理念; 5.加强早产儿出院后的随访工作。对于早产/低出生体重儿,应该鼓励和促进早产儿母乳喂养,在母乳喂养的同时推荐使用营养强化剂,在35周龄之前,体重增长应为15-20g/(Kg.d)35周之后为15g/(Kg.d)

总之,目前,儿童生长迟缓形势在我国仍比较严峻;孕期及2岁之前采取合理的营养敢于措施可有效降低儿童生长迟缓的发生率,营养干预仍是儿童生长迟缓的重要策略,高密度营养配方可有效降低儿童生长迟缓的负面影响。


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