Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng dị ứng thức ăn ở trẻ em

Biên tập viên: Lê Thị Minh Hương, Ngũ Thị Lê Vinh, Thục Thanh Huyền, Lê Thanh Hải, Nguyễn Ngọc Qùynh Lê, Lê Thị Thu Hương, Nguyễn Thị Vân Anh, Lê Quỳnh Chi, Lương Thi Liên Khoa Miễn dịch- Dị Ứng- Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương Chia sẻ của chuyên gia 2016

Tóm tắt

Dị ứng thức ăn ngày càng tăng ở trẻ em.

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của dị ứng thức ăn ở trẻ em.

Đối tượng: bệnh nhân được chẩn đoán dị ứng thức ăn tại khoa Miễn dịch- Dị ứng, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 06/2014 đến 06/2015.

Phương pháp: mô tả loạt ca bệnh.

Kết quả: 86 bệnh nhân, 94,2 % trẻ dưới 2 tuổi, có tiền sử dị ứng 1-3 lần với thức ăn, 59,3% trẻ có dấu hiệu lâm sàng dị ứng nhanh trước 1 h sau khi tiếp xúc với thức ăn. Đặc điểm lâm sàng rất đa dạng với các mức độ nặng nhẹ khác nhau tại các cơ quan như da, niêm mạc 88,4%, tiêu hóa 88,4%, hô hấp 44,2%, toàn thân 15,1% . Biểu hiện ở da chủ yếu là ban đỏ, mày đay, ngứa chiếm  88,4%, phù mạch 30,2%. Nôn, tiêu chảy là những biểu hiện thường gặp nhất tại đường tiêu hóa, chiếm lần lượt 55,8% và 55,2%. Bệnh nhân có kèm theo viêm mũi dị ứng chiếm 22,1%, viêm kết mạc dị ứng 15,1%.  Có 3 ca đặc biệt và khó chẩn đoán là  1 ca sốc phản vệ sau khi ăn kết hợp với gắng sức (1,2%), 1 ca viêm dạ dày, ruột tăng bạch cầu ái toan và 1 ca chảy máu phổi.

Kết luận: Dị ứng thức ăn ở trẻ em hầu hết xuất hiện ở trẻ dưới 2 tuổi, xuất hiện triệu chứng sớm trước 1 h sau ăn, lâm sàng da dạng chủ yếu biểu hiện ở da, niêm mạc, tiêu hóa, hô hấp.