Artikel Berita

Diet Tinggi Garam Gandakan Risiko Serangan Jantung pada Penderita Diabetes

Tercatat:  Rabu, September 10, 2014

Diet tinggi garam berhubungan dengan risiko serangan jantung atau stroke dua kali lipat pada orang dengan diabetes tipe 2. Risiko Skyrockets bahkan lebih tinggi di penderita diabetes yang tidak dikelola dengan baik, menurut laporan terbaru sebuah studi di Jepang. Studi  ini menemukan bahwa orang dengan diabetes yang mengkonsumsi rata-rata 5.9 g natrium setiap hari memiliki risiko terkena penyakit jantung dua kali lipat dibandingkan mereka yang mengkonsumsi rata-rata, 2.8 g natrium setiap hari. Selain itu, risiko penyakit jantung melonjak hampir kali lipat bagi penderita diabetes tipe 2 yang tidak terkontrol dan diet dengan tinggi garam.

Namun, penting untuk diingat bahwa studi ini hanya menemukan hubungan antara asupan garam dan peningkatan penyakit jantung; studi ini tidak dirancang untuk membuktikan bahwa peningkatan asupan garam dapat menyebabkan penyakit jantung. 

Namun, para ahli percaya pentingnya membatasi garam dalam diet. "Temuan ini sangat penting dari sudut pandang kesehatan masyarakat," kata Dr Prakash Deedwania, kepala kardiologi pada Veterans Administration Central California Health Care System and a professor at the University of California, Fakultas Kedokteran San Francisco. 

"Semua orang fokus pada pengendalian glukosa [gula darah] untuk mencegah komplikasi diabetes. Asupan garam tidak ditekan, tapi ini menunjukkan garam juga perlu dikurangi," kata Deedwania, anggota dari American College of Cardiology's Prevention of Cardiovascular Disease Committee. 

“Studi ini menyoroti kebutuhan bagi penderita diabetes untuk memperhatikan lebih dari sekedar karbohidrat ketika mengelola makanan sehari-hari mereka”, kata Deedwania. 

Pejabat kesehatan masyarakat sebelumnya telah membentuk hubungan antara diabetes dan penyakit jantung. Ada sekitar 29 juta orang Amerika dengan diabetes, dan mereka meninggal karena penyakit jantung dengan risiko 1,7 kali lebih tinggi dibandingkan orang tanpa diabetes, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). 

Garam - juga disebut natrium - dikenal untuk meningkatkan tekanan darah, menurut American Heart Association. Dengan demikian, pedoman gizi AS menyarankan untuk membatasi asupan garam. Karena sudah ada peningkatan risiko penyakit jantung, penderita diabetes harus mengonsumsi tidak lebih dari 1.500 mg natrium per hari. Orang-orang tanpa diabetes harus membatasi asupan sodium mereka pada 2.300 mg, kata CDC. Dalam studi saat ini, rata-rata terendah konsumsi garam adalah 2,8 g per hari, yang sama dengan 2.800 mg. 

"Ini adalah sesuatu yang kita telah tekankan pada pasien diabetes," kata Dr Spyros Mezitis, seorang ahli endokrinologi di Lenox Hill Hospital di New York City. "Sekarang kami memiliki lebih banyak bukti untuk memperkuat argumen kami." 

Studi baru melibatkan hampir 1.600 orang, berusia 40-70 tahun, yang berpartisipasi dalam studi nasional komplikasi diabetes di Jepang. Mereka menanggapi survei tentang diet mereka, termasuk konsumsi garam, dan peneliti meninjau data pada peserta yang mengalami komplikasi jantung selama 8 tahun. 

Para peneliti tidak menemukan hubungan antara asupan garam antara penderita diabetes dan peningkatan risiko penyakit ginjal, masalah mata terkait diabetes atau kematian. 

“Diabetes dan garam memiliki efek berbahaya serupa di sistem kardiovaskular, kata Mezitis. Keduanya menyebabkan pengerasan pembuluh darah, dan keduanya meningkatkan risiko penggumpalan darah yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. 

"Karena komplikasi vaskular diabetes mirip dengan garam, itulah sebabnya mengapa risikonya menjadi dua kali lipat," katanya. "Semakin tinggi asupan garam, semakin buruk efek kardiovaskular yang kita lihat." 

Namun, Mezitis memperingatkan bahwa studi ini perlu direplikasi di Amerika. Pasien Jepang tidak seberat Amerika, mereka makan lebih sedikit garam, dan mereka tidak mengonsumsi banyak obat penurun kolesterol. 

Studi ini juga mengandalkan laporan masyarakat sendiri asupan garam, yang dapat menyebabkan beberapa ketidaktelitian, kata Dr Robert Carey, seorang profesor endokrinologi di Universitas Virginia dan juru bicara Endocrine Society. 

"Saya tidak akan merekomendasikan perubahan pedoman berdasarkan studi ini, tapi saya pikir studi ini menunjukkan memang ada hubungan antara penyakit jantung dan asupan garam pada penderita diabetes," kata Carey.

Keterangan lebih lanjut dapat diakses melalui link berikut : 

Dietary Sodium Intake and Incidence of Diabetes Complications in Japanese Patients with Type 2 Diabetes – Analysis of the Japan Diabetes Complications Study (JDCS)

Chika Horiakwa, Yukio Yoshimura, Chiemi Kamada, Shiro Tanaka, Sachiko Tanaka, Osamu Hanyu, Atsushi Araki, Hideki Ito, Akira Tanaka, Yasuo Ohashi, Yasuo 

Akanuma, Nobuhiro Yamada and Hirohito Sone

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism

http://press.endocrine.org/doi/abs/10.1210/jc.2013-4315

http://consumer.healthday.com/diabetes-information-10/diet-diabetes-news-178/salt-and-diabetes-690007.html